Le Holter ECG rythmique est un examen qui permet d’enregistrer l’activité électrique de votre cœur de manière continue, généralement sur une période de 24 à 48 heures, voire plus. Contrairement à un électrocardiogramme (ECG) classique, qui ne dure que quelques minutes, le Holter enregistre le rythme de votre cœur pendant vos activités quotidiennes afin de détecter des anomalies cardiaques qui pourraient ne pas apparaître lors d’un ECG de courte durée.
À quoi sert un Holter ECG ?
Cet examen est prescrit pour :
- Surveiller les troubles du rythme cardiaque (arythmies), qui peuvent être intermittents et ne pas se manifester lors d’un ECG classique.
- Détecter des pauses cardiaques, des battements trop rapides (tachycardie) ou trop lents (bradycardie).
- Évaluer l’efficacité d’un traitement contre les arythmies, comme les médicaments antiarythmiques.
- Observer le cœur en situation de vie réelle, lorsque vous êtes en activité, au repos ou en sommeil, afin de mieux comprendre les symptômes comme des palpitations, des étourdissements ou des malaises inexpliqués.
Comment se déroule l’examen ?
L’examen du Holter ECG est simple et se déroule en plusieurs étapes :
- Pose des électrodes : Un technicien ou un infirmier vous place de petites électrodes adhésives sur la poitrine, similaires à celles utilisées pour un ECG classique. Celles-ci sont reliées à un petit appareil portable (le Holter), que vous portez généralement à la ceinture ou en bandoulière.
- Enregistrement des données : L’appareil va enregistrer en continu l’activité électrique de votre cœur pendant 24 à 48 heures. Durant cette période, vous poursuivez vos activités habituelles : travail, marche, sommeil, etc. Vous pouvez également signaler tout symptôme ressenti (palpitations, douleurs thoraciques) en appuyant sur un bouton de l’appareil ou en le notant dans un carnet fourni.
- Retour au cabinet : Une fois la période d’enregistrement terminée, vous retournez au cabinet médical ou à l’hôpital pour que l’appareil soit retiré. Les données collectées par le Holter seront ensuite analysées par votre cardiologue.
Est-ce un examen douloureux ou gênant ?
Le Holter ECG est un examen totalement indolore et sans danger. Vous pourrez vaquer à vos occupations habituelles pendant la durée de l’enregistrement. Les seules contraintes concernent le fait de ne pas prendre de bain ou de douche (pour éviter de mouiller l’appareil) et de faire attention à ne pas déplacer les électrodes. Si une électrode se décolle, vous pourrez la recoller vous-même en suivant les instructions données par l’équipe médicale.
Comment se préparer à un Holter ECG ?
Aucune préparation spécifique n’est nécessaire avant la pose d’un Holter ECG. Il est recommandé de porter des vêtements confortables, de préférence amples, pour faciliter la mise en place et le port de l’appareil. Vous pouvez continuer à prendre vos médicaments comme d’habitude, sauf indication contraire de votre médecin.
Que faire pendant l’enregistrement ?
Activités normales : Il est important de continuer vos activités quotidiennes pour que l’examen reflète précisément le fonctionnement de votre cœur dans des situations réelles.
Symptômes : Si vous ressentez des symptômes inhabituels, comme des palpitations ou des douleurs thoraciques, signalez-les dans le carnet fourni ou via le bouton de l’appareil.
Éviter l’eau : Ne prenez pas de douche ou de bain pendant la durée de l’enregistrement, sauf si vous avez un appareil Holter étanche.

